為強化社會監(jiān)督作用,更好動員社會各界參與醫(yī)療保障基金監(jiān)督,切實維護基金安全,根據(jù)《國家醫(yī)療保障局關于加強醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員管理工作的指導意見》(醫(yī)保發(fā)〔2024〕24號),德州市醫(yī)療保障局擬面向社會公開選聘醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員15名?,F(xiàn)將有關事項公告如下:
一、選聘條件
(一)中華人民共和國公民,擁護黨的路線、方針、政策,踐行社會主義核心價值觀;
(二)熱心醫(yī)療保障事業(yè),堅守為民情懷,有較強的責任心和奉獻精神;
(三)堅持原則、實事求是,誠實守信、公道正派,遵守職業(yè)道德和社會公德;
(四)遵守國家憲法和法律,未發(fā)生違紀違法等問題,沒有出現(xiàn)在社會上造成不良影響等方面問題;
(五)熟悉相關領域法律法規(guī),具備專業(yè)技能,善于聯(lián)系群眾,能夠履行監(jiān)督員職責;
(六)保守秘密、遵守紀律,未經(jīng)允許不得公開或泄露參與監(jiān)督活動獲悉的工作內(nèi)容和信息;
(七)身體健康,有足夠的時間精力參與社會監(jiān)督工作。
二、主要工作任務
(一)參與醫(yī)療保障部門召集的社會監(jiān)督員會議以及組織的相關宣傳、培訓、檢查活動;
(二)宣傳醫(yī)療保障相關法律法規(guī)、政策、經(jīng)辦服務規(guī)定等;
(三)對醫(yī)療保障部門及其工作人員行政執(zhí)法、稽核檢查、費用核查、協(xié)議管理等工作進行社會監(jiān)督;
(四)對醫(yī)保定點醫(yī)藥機構基金使用情況進行社會監(jiān)督;
(五)對參保人員就醫(yī)購藥等行為進行監(jiān)督;
(六)向醫(yī)療保障部門反映相關機構和人員違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金的行為;
(七)受邀參加醫(yī)療保障部門組織的醫(yī)?;鸨O(jiān)管相關工作會議,聽取關于醫(yī)療保障基金收支管理、打擊欺詐騙保等情況的通報;
(八)廣泛走訪、聽取、收集并及時反饋社會各界對醫(yī)療保障基金使用和監(jiān)管的意見建議。
三、報名方式
按照自愿原則,通過個人自薦、單位推薦方式報名,有意向者請于12月27日下午18時前將信息登記表發(fā)送至郵箱dzybjjjk@dz.shandong.cn。
四、其他事項
(一)德州市醫(yī)療保障局綜合考慮候選人專業(yè)背景、工作經(jīng)歷、年齡結(jié)構、地區(qū)分布等情況遴選后向社會公示,公示無異議后頒發(fā)社會監(jiān)督員聘書,任期2年。聘任期滿后根據(jù)工作需要,并征得本人同意,可以續(xù)聘;期滿后不再續(xù)聘的,視為自動解聘。
(二)醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員工作為公益屬性,無報酬,社會監(jiān)督員提供欺詐騙保違法違規(guī)線索,經(jīng)查證屬實的,按照醫(yī)療保障部門舉報獎勵辦法有關規(guī)定執(zhí)行。