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職位描述：

職位描述

技能要求：

醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)

一、崗位職責(zé)：

1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人傷案件的查勘、前期調(diào)查和復(fù)勘工作，與客戶(hù)溝通并提供指導(dǎo)；

2.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)案件資料的審核，協(xié)助進(jìn)行事故調(diào)解處理；

3.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)訴訟案件的閱卷、調(diào)查、應(yīng)訴、上訴等工作；

4.廣泛收集信息，把握人傷賠償標(biāo)準(zhǔn)變化的動(dòng)態(tài)，收集相關(guān)的典型案例，參與確定和考核定點(diǎn)醫(yī)院；

5.對(duì)涉及人身傷亡賠案的醫(yī)療費(fèi)用、賠付項(xiàng)目及賠付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核, 準(zhǔn)確剔除保險(xiǎn)責(zé)任外醫(yī)療費(fèi)用；

6.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人身傷亡賠付的損失預(yù)估和最終確認(rèn)；

7.負(fù)責(zé)對(duì)下轄機(jī)構(gòu)上報(bào)的人傷重案進(jìn)行審批、跟蹤與指導(dǎo)，協(xié)助下轄機(jī)構(gòu)撰寫(xiě)答辯狀、出庭應(yīng)訴；

8.負(fù)責(zé)所有涉及人傷的訴訟案件的登記、統(tǒng)計(jì)；每月對(duì)人傷賠償?shù)碾U(xiǎn)種比例、賠償比例進(jìn)行分析；定期對(duì)醫(yī)療核損工作進(jìn)行總結(jié)；

9.對(duì)轄區(qū)內(nèi)涉及追償案件進(jìn)行逐案登記，每月統(tǒng)計(jì)，密切跟蹤，及時(shí)發(fā)起追償；

10.完成總公司下達(dá)的人傷管理相關(guān)工作；

11.完成部門(mén)經(jīng)理交辦的其他工作。

二、任職條件

1.學(xué)歷要求：大學(xué)本科及以上學(xué)歷。

2.專(zhuān)業(yè)要求：醫(yī)學(xué)、法學(xué)類(lèi)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)。

3.工作經(jīng)驗(yàn)：從事人傷法務(wù)工作3年以上工作經(jīng)驗(yàn)。

4.專(zhuān)業(yè)知識(shí)：掌握保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，精通保險(xiǎn)法及保險(xiǎn)相關(guān)政策、法律法規(guī)。